Neurology-早期梗死CT低密度病变，或在血管再通后消除

急适度溃疡适度馀此前的机械败血症切除术（MT）是公认的前循环大静脉闭塞（LVO）病征的疗法策略，可缓解病征的预后1。脑膜其组织是否获得危在旦夕，与梗死的繁殖中断有关。此内外，解剖效益也与防止溃疡的发展反之亦然相关，溃疡是溃疡适度脑其组织时有发生梗塞的解剖荷尔蒙特征。通常情况下，脑梗塞经历了一个水平衡紊乱的过程，线粒体内线粒体毒适度溃疡、线粒体内外离子适度溃疡和线粒体内外病症溃疡，随后血脑屏障决裂。CT此前较后期梗死的可见成像特征是基于每个其组织体素的地藏摄水引发的溃疡软组织低质量。这种的水摄取（net water uptake）归因于溃疡其组织期此前的实际上不也就是说的病症溃疡与血脑屏障的破坏，引发渗透适度缩减，蛋白和气泡静止到间质和线粒体内的生活空间。

然而，有证据表明，较后期脑水含量的缩减是由不限因素激起的，甚至在血脑屏障的结构变化时有发生此前，氯离子就早就浮现异常地海上运输到线粒体内外生活空间。因此，的水吸收引发的较后期原发适度低质量的发展或许不只时有发生在血脑屏障决裂的病症溃疡期间，而是或许来得较早地由离子适度溃疡期间的浮现异常氧静止启动。 潜在的也就是说适度离子适度溃疡的解剖荷尔蒙学与静脉源适度溃疡不同，因为只有Na+海上运输浮现异常，但血脑屏障对蛋白的鄙视是正常的。离子适度溃疡期此前的较后期的水流入是由Na+造就激起的，比病症溃疡期此前的白蛋白流入较早6小时或来得多。

目前仍不清楚这一解剖荷尔蒙过程在多大素质上促成了较后期的原发适度低质量，以及在何种素质上和何种情况下，这一溃疡期此前可以被既定的疗法方法所制止，甚至反转。

传统观念上，溃疡适度原发适度摄水作为CT此前较后期原发适度低质量的缘故被认为是反映了不也就是说的其组织受损。这已被应用于解剖，将CT此前浮现的溃疡其组织低质量作为溶栓和静脉内疗法的考虑工具箱。阿尔伯塔此前风项目较后期CT评分（ASPECTS）根据视觉效果上显着的低质量，捕捉到较后期梗死的素质，物理上需要脑其组织地藏摄取水分。多处的显着不也就是说的其组织低质量化（即低ASPECTS）但会除去溶栓和/或静脉内疗法，因为比如说多处不也就是说的梗死是担忧的，与疗法相关的风险缩减，其组织急救的更进一步较大。

然而，基于CT此前较后期溃疡适度原发适度低质量的不也就是说其组织受损的所谓或许是有争议的。有传闻说，在无论如何便灌注后，少数病例显示显着的反转适度原发适度低质量。系统的CT成像定量分析还从未浮现。进一步了解溃疡中断或也就是说适度的时有发生，但会积极神经元保护适度的辅助疗法策略，以缓解病人的预后。

西德汉堡大学的Gabriel Broocks等人，学术研究通过的水摄取量量化评估CT此前的溃疡适度原发适度低质量，作为败血症切除前后静脉源适度脑梗塞的成像生物标志。有学术研究表明，静脉便通能减少脑梗塞的溃疡成果。因此他们结论，静脉便通也或许促进溃疡无论如何中断，甚至或许促进原发适度低质量的也就是说适度。主要目标是学术研究静脉内便通后CT此前溃疡中断和溃疡原发适度低质量反转的前提和频率。方法：经过月份筛选，归属于184名急适度溃疡适度前循环馀此前病征。利用出院CT和随访CT此前基于CT体积测的定量原发适度的水摄取量（NWU）未确定溃疡适度脑溃疡，并计算出ΔNWU的关联适度。学术研究了溃疡成果与影像和解剖参数的的关系。在第90天，使用改良版后的Ranking Scale（mRS）评分来评估解剖结果。

他们断定，27/184名病征（14.7%）显示溃疡中断，3名病征（1.6%）展示出出显着的溃疡也就是说适度。较高的便通素质（机率（OR）：2.96，95%CI：1.46-6.01，P

尽管在急适度馀此前CT此前，代表较后期梗死的原发适度低质量很罕见，但在无论如何便通后或许是也就是说的。在出乎意料的迅速静脉便通后，急适度脑梗塞软组织的溃疡成果但会被制止，从而缓解系统剧情。未来的学术研究需要学术研究较后期静脉便通可以制止甚至反转溃疡其组织的病症溃疡的前提。

原文注解Broocks G, McDonough R, Meyer L, Bechstein M, Dipl Ing HK, Schön G, Nawka MT, Fiehler J, Hanning U, Ss P, Barow E, Minnerup J, Kemmling A. Reversible Ischemic Lesion Hypodensity in Acute Stroke CT Following Endovascular Reperfusion. Neurology. 2021 Jul 14:10.1212/WNL.0000000000012484. doi: 10.1212/WNL.0000000000012484. Epub ahead of print. PMID: 34261783.