子宫蓄脓
2017-07-01 10:46 来源:通化妇科医院
4.3 对子宫蓄脓患犬生育的预后应谨慎 子宫蓄脓时,子宫内膜产生明显的组织学损伤,黏膜肥厚,表面破损严重,凸凹不平,腺体呈囊性增生,子宫严重感染,即便临床治愈,也极易致使慢性子宫内膜炎。
4.2 对有剖腹产史的子宫蓄脓犬应首选手术疗法 对蓄脓子宫的解剖发现,在子宫蓄脓时,子宫壁上的缝线松动,暴露在黏膜表面或子宫腔中,缝线污染必定影响子宫的净化,即便在短时间内患犬外观好转,终究很难完全康复。因此,对该类病例不首选守旧疗法。
4 讨论4.1 触诊和穿刺是可行可靠的诊断方法 据报导,穿刺方法易造成脓液溢入腹腔,切忌用腹腔穿刺的方法诊断该病。笔者经过大量的实践,没有发现1例出现不良后果,但穿刺针头不可过粗。
3.2 保定疗法的医治效果 对25例病程较短、体质相对较好的患犬首选守旧疗法,2例医治无效,因畜主不同意手术终究死亡,其它23例守旧医治7~10天后逐步康复,但12例在1年以内复发,复发率为48%(12/25),11例在1年以内未见异常,且均有正常发情,占44%(11/25),3例康复犬在1年以内又妊娠,占12%(3/25)。
3 医治效果3.1 手术疗法的医治效果 对22例患犬首选手术疗法,治愈率为95.5%(21/22),1例患犬因做过两次剖腹产手术,腹腔黏连严重,手术耗时太长,术后患犬死亡,其它21例均在术后1周以内康复。术后同访在1年以内未有异常。
2.2.3 术后护理 常规术后护理,贫血严重时输全血,对病程较长、肝肾有损伤者注意保肝,补充能量、氨基酸或白蛋白。
2.2 手术疗法2.2.1 麻醉及保定 肌注846合剂0.1ml/kg体重,全身麻醉,仰卧或半仰卧保定。 2.2.2 术式 选择腹白线切口,常规打开腹腔,将两侧子宫角及子宫体逐渐拉出切口以外,若子宫腔内脓液过量可抽出部份脓液,隔离子宫。结扎卵巢动脉、静脉及子宫动脉、静脉,在结扎线外剪开卵巢系膜及子宫阔韧带,在子宫颈的后方做两重贯穿结扎,最后在阴道处将子宫完全切除,常规关闭腹腔。
2.1.2 开放型子宫蓄脓症 对大型犬可用1次性导尿管或输液器通过子宫颈冲洗子宫。对小型犬用子宫穿刺的方法冲洗子宫。注射氯前列烯醇或乙烯雌酚增进子宫颈管进1步开放。辅以抗菌消炎、补液、减缓自体中毒等药物疗法。子宫蓄脓口服益母草浸膏10~15天。
闭合型子宫蓄脓症 患犬侧卧保定,以7#或10#针头刺入子宫腔抽取脓液,在抽取时不断地轻揉子宫,以使脓液尽可能多地被抽出,逐日1次。子宫蓄脓辅以抗菌消炎、补液等辅助医治。待患犬精神好转后,注射氯前列烯醇2mg/kg体重,或乙烯雌酚,1般情况下48小时左右子宫颈管开放,脓液流出。连续口服花红片也可增进子宫颈管开放。患犬食欲恢复后,子宫蓄脓服用益母草浸膏10~15天,增进子宫净化。
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